안녕하세요 아다팔렌겔 남약사의 친절한 복약지도실에 오신 것을 환영합니다. 항상 여러분의 건강을 생각하며 정확하고 자세한 정보를 제공하도록 노력하겠습니다.;​오늘은 에이씨큐어엠엘이겔에 대해 알아보도록 하겠습니다.​- 동구바이오제약에서 생산하는 에이씨큐어엠엘이겔은 여드름 치료에 사용되는연고로 성분은 아다팔렌(Adapalene)과 가수과산화벤조일(Hydrous Benzoyl Peroxide)입니다. 자세한 내용은 추후에 설명드리겠습니다. ​- 에이씨큐어엠엘이겔은 의사의 처방전이 필요한 전문의약품입니다.​- 에이씨큐어엠엘이겔의 첨가제로는 '경질유동파라핀, 도큐세이트나트륨,미리스토일 팔미토일 옥소스테아라미드 아라카마이드 엠이에이'등이 있습니다.​- 에이씨큐어엠엘이겔의 성상은 '흰색 내지 미황색의 불투명한 겔'입니다.​- 에이씨큐어엠엘이겔의 식약처 분류는 피부연화제입니다.​​★남약사의 팁​☞ 에이씨큐어엠엘이겔과 성분이 아다팔렌(Adapalene), 가수과산화벤조일(Hydrous Benzoyl Peroxide)로 같은 약품으로는 갈더마코리아에서 생산하는에피듀오겔이 있습니다.에피듀오겔0.1%/2.5%갈더마코리아전문비급여O​​☞ 여드름치료제로 사용되는 약품중 '아다팔렌'을 성분으로 하는 약품은임신부에게 사용이 금지되어 있습니다. 대표적으로 디페린겔, 에피듀오겔 등이있습니다. 디페린겔디페린겔에 대한 자세한 내용은 아래 글을 참고하세요.의약품검색 의약품 상세정보 의약품 상세정보 복약안내문 동일성분 의약품 상호작용 자료출처 : 식품의약품안전처 제품 기본정보 허가정보 바로가기 출 력 정보 수정요청 제품명 디페린겔0.1% Differin Gel 0.1% 성분 / 함량 동일성분 의약품 Adapalene 아다팔렌 1mg/g 첨가제 첨가제 더보기 수산화나트륨 에데트산나트륨수화물 정제수 도핑금지 약물정보 경기기간중 : 허용 경기기간외 : 허용 상세정보 확인 ※ 상세정보는 반드시 한국도핑방지위원회 홈페이지를 통해 확인해주세요. 전문 / 일반 전문 단일 / 복합 단일 제조 / 수...health.kr​☞ 디페린겔은 0.1%와 0.3%가 존재합니다. 미국에서는 디페린겔 0.1%을 일반의약품(OTC)으로 구매가 가능합니다. 우리나라에서는 디페린겔0.1%, 0.3% 모두 처방전이 필요한 전문의약품(ETC)입니다.​☞ 아다팔렌 성분을 가지는 여드림치료제 의약품은 임신부에게 사용 금기입니다.아다팔렌겔자세한 아다팔렌겔 내용은 아래 글을 참고해주세요.;​▶ 에이씨큐어엠엘이겔의 성분은?​▶ 에이씨큐어엠엘이겔의 효능과 효과는?​▶ 에이씨큐어엠엘이겔의 용법과 용량은?​▶ 에이씨큐어엠엘이겔의 주의사항과 부작용은?​▶ 에이씨큐어엠엘이겔에 대한 복약정보▶ 에이씨큐어엠엘이겔의 성분은?​① 아다팔렌(Adapalene) ... 1mg/g- 아다팔렌(Adapalene)은 합성 비타민 A 유도체로 여드름의 치료에 국소적으로 사용되는 약물입니다. 여드름으로 인해 과다하게 활성화된 피지선의 분비를 조절할 뿐 아니라 과다한 피지 분비로 이상 증식된 각질을 개선함으로 면포성 여드름이나 구진, 농포 등을 동반한 여드름 치료에 사용할 수 있습니다. 또한 항염증 작용이 있어 여드름에 의한 염증을 가라앉히는 효과도 있습니다.​- 아다팔렌(Adapalene)은 국소용 retinoids로 분류되서 국소용 트레티노인(tretinoin)의 첫번째 대체약물로 대표됩니다.​- 완전히 건조된 피부에 완두콩 크기만큼 1일 1회 사용합니다. 효과를 보기 위해서는 3개월 이상의 시간이 걸립니다.​- 아다팔렌은 트레티노인의 유사체입니다. 비슷한 효능을 가집니다. 피부에 새로운 세포들이 생성되는 깊은 곳에서 세포 성장을 정상적인 속도로 조절합니다.이렇게 세포 성장방식을 재구성하여 여드름을 예방하고 모공이 막히는 것을방지합니다.▶ 트레티노인 외용제의 예로는 스티바-에이 크림이 있습니다. ​- 아다팔렌은 이전 세대의 레티노이드에 비해 산소와 빛에 더 안정적이며 피부 이외의 다른 신체 부위로 이동되는 양이 비교적 적기 때문에 더욱 안전합니다.​​​② 가수과산화벤조일(Hydrous Benzoyl Peroxide) ... 33.3mg/g(과산화벤조일로서 25mg/g)- 벤조일 퍼옥사이드(Benzoyl peroxide)는 여드름세균에 강력한 항균작용을 하여 주로 염증성 여드름 (붉고 단단한 / 아픈 )에 아주 효과적인 성분입니다.​- 여타 다른 여드름 개선 성분보다야 자극이 덜하기는 하지만, 우리의 피부에게 있어서는 자극이 심한 아다팔렌겔 성분이기 때문에 트러블 부위에만 국소적으로 사용하며, 주로 저녁에 바르고 외출 시 바를 때는 꼭 자외선 차단제를 사용해야 색소침착을 예방할 수 있습니다.​- 특히 초기 사용 시에는 가려움이나 따가움, 부어오름, 붉어짐 등의 이상 반응이 나타날 수 있기 때문에 꼼꼼히 체크하는 것이 중요합니다. ​​★남약사의 팁​☞ 벤조일퍼옥사이드가 피부에서 어떻게 작용하는지 그림을 통해 설며드리겠습니다. 벤조일퍼옥사이드는 친유성(지방에 잘 녹는 성질) 성분으로 피부의 바깥쪽에 있는 지방층을 통해 피부에 흡수됩니다. 벤조일퍼옥사이드는 피부에 흡수된 후 벤조일 라디칼(Benzoyl radicals)과 벤조산(Benzoic acid)으로 분해됩니다. ​​그 후에 벤조일라디칼은 박테리아를 사멸시키고 벤조산은 각질층을 분해하여 피지가 쌓이지 않게 합니다. 자세한 내용은 아래 그림과 설명을 참고해주세요.​▶Step 1 : 벤조일퍼옥사이드가 피부의 각질층을 통과한다.▶Step 2 : 벤조일라디칼은 여드름 박테리아를 사멸시키고 벤조산은 피지가 쌓이지 않게 돕는다.​▶벤조일 라디칼(Benzoyl radicals) : 아래 그림에서 왼쪽에 있는게 벤조일퍼옥사이드이고 오른쪽에 있는 것은 벤조일퍼옥사이드 가운데 위치한 산소 두분자의 결합이 끊어져 생긴 자유라디칼입니다. 자유라디칼은 박테리아를 사멸시킵니다.항생제도 박테리아를 사멸시키므로 그 결과는 같지만 자유라디칼은 항생제와는다르게 내성이 없기 때문에 더 효율적이고 지속적인 치료가 가능해집니다.또한 친유성이 있기 때문에 모공 깊숙히 침투할 수 있으며 그로 인해 숨어있는여드름균을 제거할 수 있습니다. 하지만 이러한 특성으로 인해 피부에 있는비타민E 수치를 감소시킬 수 있어 건조함, 발적 등을 유발할 수 있습니다.​▶벤조산(Benzoic acid) : 모공이 각질에 의해 덮혀 있게되면 생성된 피지가 아다팔렌겔 밖으로 배출이 되지 않게 되어 여드름, 화이트헤드가 생기게 됩니다. 벤조산은 이렇게 피부에 쌓인 각질층을 벗겨주는 역할을 합니다.​☞ 아다팔렌은 여드름 박테리아를 표적으로 삼지 않습니다. 따라서 여드름 박테리아를 제거할 수 있는 벤조일퍼옥사이드와 함께 사용하면 여러 종류의 여드름에대항할 수 있습니다.​☞ 아다팔렌은 앞선 세대 레티노이드보다 안정적이기 때문에 다른 여드름 치료제와 함께 사용이 가능합니다.▶ 에이씨큐어엠엘이겔의 효능과 효과는?​- 9세 이상의 면포, 구진, 농포가 나타나는 여드름의 국소치료​​★남약사의 팁​☞ 아다팔렌0.3% / 벤조일퍼옥사이드2.5%(A/BPO)가 여드름(Acne Vulgaris)에얼마나 효과적인지를 실험한 논문이 있어 소개해 드립니다.아래 사진을 보시면 (a) baseline =초기(치료 전) , (b) week 1 =투여한지 1주 경과 , (c) week 12 =투여한지 12주 경과 의 사진이 있습니다. (a)에서 (c)로 치료를 받는 기간이 길어지면서 확실히 치료효과가 있는 것을 볼 수 있습니다. ​​☞ 아다팔렌/벤조일퍼옥사이드로 여드름을 치료할 때 언제 가장 큰 차이(효과)를볼 수 있는지에 대한 연구를 한 데이터가 있어 소개해드립니다. 아래 그래프를 보시면 x축(가로)가 시간(숫자는 몇 주인지를 뜻함), y축(세로)이성공률(치료효과)입니다. 파란색 동그라미는 아다팔렌과 벤조일퍼옥사이드를모두 투여한 군이고 초록색 네모는 아다팔렌만 투여한 군, 노란색 세모는 벤조일퍼옥사이드만 투여한 군입니다. 세 군 모두 8주차 이후부터 성공률이 크게 나타났습니다. 즉 투여한지 8주정도가 지나면 눈에 띄게 큰 차이를 관찰할 수 있다는 뜻입니다.​☞ 아다팔렌과 벤조일퍼옥사이드를 함께 투여하는게 얼마나 더 효과가 좋은지를조사한 연구 결과의 그래프가 있어 소개합니다. 가장 아다팔렌겔 왼쪽의 남색 그래프가아다팔렌과 벤조일퍼옥사이드를 함께 투여한 군입니다. 아다팔렌과 벤조일퍼옥사이들르 함께 투여한 군이 아다팔렌만 투여한 군이나 벤조일퍼옥사이드만 투여한 군보다 훨씬 효과가 좋음을 볼 수 있습니다.​☞ 아래 사진은 아다팔렌/벤조일퍼옥사이드를 투여한지 12주가 경과된 모습입니다. 눈에 띄게 치료효과가 있는 것을 볼 수 있습니다.▶ 에이씨큐어엠엘이겔의 용법과 용량은?​- 환부를 깨끗이 씻고 건조시킨 다음 1일 1회 저녁에 여드름이 있는 부위 전체에 펴바릅니다. 바를 때에는 손가락 끝을 이용해 눈과 입술을 피해 얇게 펴바릅니다.​- 피부 자극이 나타나면 비자극적 보습제를 사용하거나, 도포횟수를 줄이거나(예, 2일에 한 번) 일시적 또는 영구적으로 치료를 중단합니다.​- 치료 기간은 의사의 진단에 근거하여 정해지며, 보통 치료시작 1 ∼ 4주 후에 초기 임상적 개선이 나타납니다.▶ 에이씨큐어엠엘이겔의 주의사항과 부작용은?​​1. 경고일광 화상을 입은 환자는 완전히 회복될 때까지 이 약을 사용하지 않도록 권고됩니다.​2. 다음 환자(부위)에는 투여하지 말 것.1) 이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민반응이 있는 환자2) 손상된 피부(베이고 긁힌 피부), 일광화상, 습진성 피부 또는 지루피부염, 중증의 여드름, 이차 여드름​3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것.1) 이 약은 프로필렌글리콜을 함유하고 있으므로 이 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자에는 신중히 투여합니다.2) 일상적으로 햇빛에 과다하게 노출되는 환자나 선천적으로 햇빛에 민감한 환자(자극이 나타날 수 있습니다.)​4. 이상반응1) 도포부위에 나타날 수 있는 이상반응은 다음과 같습니다.기관계빈도이상반응면역계빈도 불명*아나필락시스, 혈관부종피부자주(≥ 1/100 에서 &lt1/10)피부 건조, 아다팔렌겔 자극성 접촉피부염, 작열감, 피부 자극감, 홍반, 피부 박리(벗겨짐)때때로(≥ 1/1000 에서 &lt1/100)가려움, 일광화상빈도 불명알레르기성 접촉피부염, 안면부종, 피부동통(찌르는 듯한 통증), 눈꺼풀 부종, 인후답답함, 수포(물집), 피부저색소침착, 피부과다색소침착, 적용부위화상2) 이 약의 도포 후에 발생하는 피부 자극감은 일반적으로 경증 또는 중등도로, 국소 내약성 증상과 증후(홍반, 건조감, 박리, 작열감, 피부통증(찌르는 듯한 통증))이 도포 첫 번째 주에 가장 심하게 나타났다가 그 이후로 점차 자발적으로 사라집니다.​5. 일반적 주의1) 이 약의 사용량을 늘려도 효과가 상승하거나 작용이 빨리 나타나지 않으며 자극감과 발적이 나타날 수 있습니다.2) 과민증상이 나타나면 치료를 중단합니다.3) 태양광선이나 UV광선에 과도하게 노출되지 않도록 합니다. 노출을 피할 수 없다면 자외선 차단제를 사용하고 자외선차단 의복(모자 등)을 착용하도록 합니다. 바람이 불거나 추운 날씨 같은 경우에도 자극을 유발할 수 있습니다.4) 머리카락이나 염색된 옷이 이약에 접촉될시 탈색 될 수도 있으므로 주의합니다.5) 다른 레티노이드계와 같이 이 약을 사용하는 피부에는 제모를 위해 전기분해요법, 왁싱, 화학적 제모제를 사용하지 않습니다.​6. 상호작용1) 다른 레티노이드 약물이나 과산화벤조일 또는 작용기전이 유사한 약물과의 병용 사용은 피합니다.2) 박피성 제품, 자극적이거나 건조작용이 있는 화장품과 병용사용시 자극감이 심해질 수 있으므로 주의합니다.3) 아다팔렌은 피부를 통한 흡수량이 적으므로 전신작용 약물과의 상호작용 가능성은 낮습니다.4) 과산화벤조일의 피부를 통한 흡수량이 적고 체내에서 신속히 소실되는 벤조산으로 완전히 대사되므로 전신작용 약물과의 상호작용 가능성은 낮습니다.5) 황, 레소시놀, 아다팔렌겔 살리실산을 함유한 제품과 병용시에는 특히 주의하여야 합니다.​7. 임부에 대한 투여1) 아다팔렌과 과산화벤조일을 임부에게 국소도포한 자료는 제한적이지만 수집된 소수자료에 근거할 때 임신 초기에 도포한 환자에게서 유해한 영향이 나타나지는 않았습니다. 그러나 관련 자료가 제한적이고 아다팔렌이 피부를 통해 아주 소량 흡수될 수 있으므로 임부에게는 사용하지 않도록 합니다. 만일 임신이 확인되었거나 추정된다면 치료를 즉시 중지해야 합니다.2) 아다팔렌과 과산화벤조일 복합성분 및 과산화벤조일에 대한 생식독성실험은 수행되지 않았습니다.아다팔렌을 랫트에 0.15 ∼ 5.0 mg/kg/day(사람에 대한 최대 권장용량의 25배(mg/m2/day) 이상) 용량으로 경구 투여한 경우 기형발생에 대한 영향은 관찰되지 않았습니다. 그러나 아다팔렌을 랫트와 토끼에 25 mg/kg/day(각각 사람에 대한 최대 권장용량의 123배와 246배) 이상 용량을 경구투여 시 기형발생이 관찰되었습니다. 랫트에서는 구개파열, 소아구증(microphthalmia), 뇌류(encephalocele), 골격이상이 관찰되었고, 토끼에서는 안구돌출, 제대탈장(umbilical hernia), 신장과 골격이상이 관찰되었습니다.아다팔렌을 랫트와 토끼에 0.6 ∼ 6.0 mg/kg/day(사람에 대한 최대 권장용량의 25 ∼ 59 배 (mg/m2))용량으로 국소적용한 실험에서는 태자독성이 나타나지 않았고 두 동물종에서 과잉늑골 발생이 미량 증가하였고 토끼에서 골화지연이 나타났습니다.​8. 소아에 대한 투여9세 미만의 소아에 대한 안전성 및 유효성은 확립되지 않았습니다.​​★남약사의 팁​☞ 아다팔렌(Adapalene)과 트레티노인(Tretinoin)을 투여하였을 때 나타나는부작용의 정도를 비교한 논문이 있어서 소개해드립니다.짙은 초록색(ADA)아다팔렌(Adapalene)연한 초록색(TRE-G)트레티노인(Tretinoin)Dryness건조함Erythema홍진, 홍반Desquamation피부의 박리Immediate burning/stinging즉각적인 타는 느낌/찌르는 느낌Persistent burning/stinging지속적인 타는 느낌/찌르는 느낌Persistent pruritus지속적인 가려움증Immediate pruritus즉각적인 가려움증그래프를 보시면 y축(세로)은 Patients(환자), 즉 해당 부작용이 관찰된 아다팔렌겔 환자의수를 뜻하고 x축(가로)은 발생하는 부작용입니다. Dryness(건조함)을 보시면왼쪽의 진한 초록색 그래프가 아다팔렌을 투여했을 때로 환자 수가 20이고오른쪽의 연한 초록색 그래프는 트레티노인으로 환자 수가 30입니다. 트레티노인을 투여했을 때보다 아다팔렌을 투여했을 때 부작용이 덜 나타났다는 것을 알 수있습니다. 다른 부작용들도 거의 다 아다팔렌을 투여했을 때 부작용이 덜 나타났습니다.​☞ 아래 그래프는 0.3% A/BPO , 0.1% A/BPO , Vehicle 이 세 가지 군으로투여한 기간에 따른 부작용의 발생 정도를 조사한 것입니다.모든 부작용이 투여한지 1주일 정도가 됐을 때 그 발생 정도가 가장 컸습니다.그 후 계속해서 투여를 하면 시간이 지나면서 그 발생 정도가 줄어드는 것을 볼 수 있습니다.▶ 에이씨큐어엠엘이겔에 대한 복약정보- 햇빛에 민감해지므로 일광 노출을 최소화 하고, 자외선차단제를 사용하세요.- 이 약은 외용으로만 사용하고 먹지 마세요.- 머리카락이나 염색된 옷이 이약에 접촉될시 탈색될 수도 있으므로 주의하세요.- 적용시 일시적으로 자극감이 나타날 수 있어요. 증상이 지속되면 전문가와 상의하세요.- 일정기간 투여해도 증상 개선이 없는 경우 전문가와 상의하세요.오늘은 에이씨큐어엠엘이겔에 대해 알아봤습니다.​혹시 궁금하신 점이나 남약사가 다루어주면 좋겠다는 약이 있으시면댓글을 달아주세요. 최대한 빠르고 정확하게 자세히 알려드리도록 하겠습니다. ​감사합니다​출처 : 약학정보원, 네이버 지식백과, 위키백과, 다수의 논문#에이씨큐어엠엘이겔 #여드름치료 #여드름연고 #아다팔렌 #Adapalene#가수과산화벤조일 #HydrousBenzoylPeroxide #벤조일퍼옥사이드 #피부연화제 #디페린겔 #에피듀오겔 #트레티노인 #Tretinoin #스티바-에이크림 #벤조일라디칼#벤조산 #자유라디칼 #각질층 #여드름 #AcneVulgaris #약사 #약국 #약은약사에게 #남약사의친절한복약지도 #꿈