전완골 반려기구 골절 수술은 반려동물이 정상적인 활동을 회복하는 데 중요한 과정입니다. 정확한 접근법과 기구 사용을 통해 뼈를 고정하며, 수술 후 꾸준한 관리로 빠른 회복을 돕습니다.​전완골 골절 (Radius/Ulna Fracture) 수술 안내​1. 수술 방법수술 접근법: 팔의 중간 뼈 부위(반경뼈, Radius)를 크라니오미디얼 절개법(앞쪽과 안쪽을 가르는 절개)으로 접근합니다.2. 환자 자세환자는 등을 바닥에 대고 누운 자세로 놓입니다.골절된 다리는 옆으로 벌리고 고정한 후, 수술 중 감염을 방지하기 위해 멸균 천으로 덮습니다.​3. 환자 준비 사진그림에서 보듯이, 다리를 벌리고 고정한 채로 수술 준비가 이루어집니다.​전완골 골절 수술: 크라니오미디얼 접근법1. 피부 절개 위치절개는 팔꿈치(상완골의 내측 상과)에서 시작하여 손목뼈(요골의 경상돌기)까지 이어집니다.이 절개를 통해 뼈가 잘 보이도록 접근합니다.2. 피하 조직 반려기구 절개피부를 절개한 선을 따라 피부 아래의 조직(피하 근막)도 절개합니다.이때, 요측 정맥(cephalic vein)이 다치지 않도록 조심합니다.3. 깊은 근막 절개더 깊은 근막은 노쪽 손목 폄근(extensor carpi radialis)과 원엎침근(pronator muscle) 사이에서 절개됩니다.손목 쪽으로 갈수록 근육과 나란하게 절개하여 근육 손상을 최소화합니다.​​수술에 사용되는 기구 (Instruments)DCP 플레이트 (2.7 mm)골절된 뼈를 고정하기 위해 사용되는 금속판입니다.8~9개의 구멍이 있는 플레이트에 코르티칼 스크류(뼈를 관통해 고정하는 나사)를 사용합니다.2.0 mm 드릴 비트뼈에 나사를 삽입할 때 나사 구멍을 뚫기 위해 사용합니다.깊이 측정기 (Depth Measure)드릴로 뚫은 구멍의 깊이를 정확히 측정하여, 알맞은 길이의 나사를 선택합니다.2.7 mm 탭 (Tap)나사가 쉽게 들어갈 수 있도록 뼈에 나사산을 미리 만드는 도구입니다.2.7 mm 코르티칼 스크류 삽입나사를 반려기구 삽입하여 뼈와 플레이트를 단단히 고정합니다.​골절의 종류와 치료 방법수술 및 치료는 골절의 형태에 따라 다르게 적용됩니다. 다음은 골절의 3가지 주요 유형입니다.​1. 횡단골절 (Transverse fracture)뼈가 수평으로 깨지는 경우를 의미합니다.특징: 비교적 단순하며, 두 조각으로 나뉩니다.치료: 플레이트와 나사로 두 조각을 정렬 후 고정합니다.​2. 경사골절 (Oblique fracture)뼈가 기울어진 각도로 부러진 경우입니다.특징: 두 조각이 맞물리지 않으면 쉽게 어긋날 수 있습니다.치료: 경사면을 맞추고 고정 장치(플레이트나 핀)를 사용합니다.​3. 분쇄골절 (Comminuted fracture)뼈가 여러 조각으로 산산이 부서진 경우입니다.특징: 복잡하고, 회복에 시간이 걸립니다.치료: 여러 조각을 고정하기 위해 플레이트, 핀, 또는 외부 고정 장치가 필요할 수 있습니다.​골절의 유형에 따라 치료 방법이 달라지며, 수의사는 상황에 맞게 적절한 방법을 선택합니다. 반려기구 모든 경우에, 수술 후 회복 관리와 정기적인 검사가 중요합니다.​단골절 (Transverse Fracture) 치료 방법횡단골절은 뼈가 수평으로 단순하게 부러진 형태로, 다음과 같은 방식으로 수술이 진행됩니다.​1. 동적 압박법 (Dynamic Compression)동적 압박을 통해 뼈가 서로 밀착되도록 압박하여 고정합니다.플레이트를 뼈에 미리 구부려서(pre-contour) 골절 부위에 더 잘 맞도록 조정합니다.Overbending(과도한 구부림)을 사용해 나사를 조일 때 자연스럽게 뼈 조각들이 압착되도록 합니다.2. 사용된 고정 장치뼈에 금속 플레이트와 나사를 이용해 골절 부위를 단단히 고정합니다.이 과정에서 나사를 돌릴 때 플레이트가 뼈를 눌러주어 안정적인 고정을 돕습니다.횡단골절 수술은 비교적 단순한 골절에 속하며, 동적 압박법을 사용해 뼈 조각을 밀착시켜 빠르게 붙을 수 있도록 합니다. 수술 후에는 정기적인 경과 관찰과 움직임 반려기구 제한이 필요하며, 회복까지 걸리는 시간 동안 병원에서 지속적으로 모니터링합니다.​경사골절 (Oblique Fracture) 치료 방법경사골절은 뼈가 비스듬한 각도로 부러진 경우로, 뼈 조각들이 어긋나지 않도록 견고하게 고정하는 것이 중요합니다. 수술에는 다음과 같은 방법이 사용됩니다.​1. 2.0 지연 나사 고정 (Lag Screw Fixation)지연 나사(Lag screw)를 사용해 뼈 조각을 단단히 고정합니다.이 나사는 뼈의 두 조각을 압박하여 밀착시킴으로써 안정성을 높입니다.2. 나사 삽입 구멍 준비Glide hole / Thread hole: 나사 삽입을 위해 뼈의 상부와 하부에 각각 구멍을 뚫습니다.Counter sink: 나사머리가 뼈와 플레이트에 잘 맞도록 뼈를 살짝 파내어 매끈하게 만듭니다.3. 중립 플레이트(Neutralization Plate)뼈 조각이 서로 밀려나지 않도록 중립 플레이트를 사용합니다.이 플레이트는 나사와 함께 뼈의 각 반려기구 부분을 고정하고 지지해 줍니다.​경사골절은 뼈 조각이 잘 어긋날 수 있어 지연 나사와 중립 플레이트를 이용해 단단히 고정합니다. 수술 후에는 뼈가 올바르게 붙을 수 있도록 움직임을 제한하고 정기적으로 경과를 확인해야 합니다. 이 치료는 반려동물이 정상적으로 걸을 수 있도록 회복하는 데 매우 중요합니다.​분쇄골절 (Comminuted Fracture) 치료 방법분쇄골절은 뼈가 여러 조각으로 부서진 복잡한 형태의 골절입니다. 이 경우 뼈를 정확하게 고정하는 것이 매우 중요합니다.1. 브리징 플레이트 (Bridging Plate)여러 조각으로 부서진 뼈를 하나로 연결하기 위해 브리징 플레이트를 사용합니다.이 플레이트는 뼈 조각들을 안정적으로 고정하고 다리의 기능을 회복하는 동안 뼈가 자연스럽게 붙도록 도와줍니다.브리징 플레이트의 역할손상된 부위를 직접 고정하지 않고, 뼈 양쪽의 건강한 부분에 반려기구 나사로 고정합니다.이를 통해 플레이트가 뼈의 지지대 역할을 하며, 뼈가 자연스럽게 회복됩니다.​분쇄골절은 치료가 까다롭기 때문에, 브리징 플레이트를 사용해 뼈의 기능을 지지합니다. 이 치료법은 부러진 조각들이 잘 맞물려 붙을 수 있도록 돕는 중요한 역할을 합니다. 수술 후에는 움직임 제한과 꾸준한 경과 관찰이 필수적이며, 회복 과정에서 정기적인 진료가 필요합니다.​크라니오미디얼 접근법(Craniomedial Approach)의 봉합 과정1. 근육 봉합원엎침근(pronator muscle)과 뒤침근(supinator muscle)을 원래의 부착 지점에 봉합합니다.만약 근육이 충분하지 않을 경우, 인접 근육에 봉합합니다:뒤침근은 네모엎침근(pronator quadratus)에 연결합니다.원엎침근은 노쪽 손목 폄근(extensor carpi radialis)의 안쪽 모서리에 봉합합니다.2. 근막과 피하 조직 봉합깊은 팔 근막(antebrachial fascia)과 피하 조직은 따로 봉합하여 조직의 안정성을 높입니다.​결론전완골 골절(Radius/Ulna Fracture) 수술은 반려동물의 골절된 반려기구 뼈를 정확하고 안정적으로 고정하여 정상적인 기능을 회복하는 데 중요한 역할을 합니다. 크라니오미디얼 접근법을 통한 수술은 뼈와 근육, 혈관을 보호하며 수술의 성공률을 높이는 효과적인 방법입니다.수술 후 회복 과정에서는 움직임 제한과 절개 부위 관리가 필수적이며, 정기적인 병원 방문을 통해 회복 경과를 꼼꼼하게 점검하는 것이 중요합니다. 또한, 보호자의 세심한 관리와 병원과의 긴밀한 소통이 반려동물의 빠른 회복에 큰 도움이 됩니다.수의사와 보호자가 협력하여 적절한 치료와 관리를 이어간다면, 반려동물은 골절 이전과 같은 활발한 일상으로 복귀할 수 있을 것입니다.​주요어 (Keywords)#전완골골절 #Radius/UlnaFracture #크라니오미디얼접근법 #CraniomedialApproach #횡단골절 #TransverseFracture #경사골절 #ObliqueFracture #분쇄골절 #ComminutedFracture #DCP플레이트 #DCPPlate #코르티칼스크류 #CorticalScrew #지연나사고정 #LagScrewFixation #브리징플레이트 #BridgingPlate #근막봉합 #FasciaClosure #피하조직 #SubcutaneousTissue #골절고정 #FractureFixation 반려기구 #수술후관리 #PostoperativeCare #감염예방 #InfectionPrevention #재활치료 #RehabilitationTherapy